ЭКГ - что это такое, расшифровка анализа ритма сердца для чайников
Содержание:
Современным людям всё чаще приходится жить в стрессовой обстановке и при прочих неблагоприятных условиях, что нередко является причиной развития заболеваний сердца. В связи с этим очень важно стало проводить периодическую диагностику работы органа. Одним из несложных, но информативных исследований в медицине считается ЭКГ (электрокардиография). Благодаря анализу, можно выявить многие патологии сердечно-сосудистой системы и предупредить их прогрессирование.
Диагностика позволяет выявить даже на ранних стадиях многие опасные заболевания, такие как порок сердца различной этиологии, аритмия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. Также с помощью электрокардиограммы можно определить сахарный диабет, увеличенный уровень холестерина в крови и некоторые лёгочные патологии.
Обследование проводится как бесплатно в государственных медицинских учреждениях по направлению специалиста, так и в частных клиниках, но уже за определенную сумму. Клинику для платного теста лучше выбирать ту, которая успела себя хорошо зарекомендовать. Узнать доступную информацию о заведении можно онлайн на сайте компании, где нередко содержатся отзывы посетителей. Примерная стоимость за проведение анализа без предоставления расшифровки составит около 550 р. Цена на описание кардиограммы сердца будет равна примерно 450 рублям.
Результаты кардиограммы необходимо расшифровать, что обычному человеку самостоятельно сделать крайне проблематично. Эта задача возлагается на кардиолога. Принцип электрокардиографии заключается в схематическом изображении показателей на ленте аппарата при помощи зубцов (возвышений и углублений с заострёнными концами, располагающимися над прямой линией), сегментов (отрезков, соединяющих зубцы) и интервалов (промежутков, включающих зубец и сегмент).
Зубцы, направленные вверх, называются положительными, а те, что устремлены вниз — отрицательными. При этом всегда отрицательными являются Q и S, а R считается только положительным.
Также для записи ЭКГ используют двенадцать отведений, три из которых — стандартные, ещё три — усиленных (по Гольдбергу) и шесть — грудных (по Вильсону). В случае аномального расположения сердца, аритмии или нарушения синусоидного ритма могут дополнительно применять отведения по Небу.
Для диагностирования сердечной деятельности необходимо разобраться в последовательности изучения её параметров. Этот процесс состоит из таких этапов:
Не все изменения, выявленные при проведении диагностики, свидетельствуют о наличии серьёзных проблем в работе сердца. Иногда причиной уменьшения ширины сегментов между зубцами и нарушения ритма оказывается стресс, эмоциональное перенапряжение или физическая нагрузка, испытанные накануне теста. В таких случаях рекомендуется повторно переделать кардиограмму.
Проведение ЭКГ позволяет довольно быстро получить данные о состоянии сердца. Благодаря анализу, можно ещё на ранних стадиях обнаружить очень многие заболевания сердечно-сосудистой системы и даже некоторых других органов. Поэтому крайне важно каждому человеку периодически проходить обследование на электрокардиографе, что нередко спасает жизнь.

Характеристика исследования
Электрокардиография является методом диагностики работоспособности и физиологического состояния сердечной мышцы. Впервые истинную ЭКГ удалось записать ещё в 1906 году нидерландскому учёному Виллемму Эйнтховену, сконструировавшему струнный гальванометр. Он дал современное обозначение зубцам анализа и разработал схему записи кардиограммы в виде треугольника, сформированного из трёх отведений. С того времени диагностика была изучена детальнее, усовершенствовалась и теперь позволяет получить более точную картину сердечных патологий.Для проведения процедуры используют аппарат, при помощи которого осуществляется ввод информации с регистрацией любых изменений в работе органа. Далее полученные данные распечатываются на бумаге в графическом виде.Они показывают:
- частоту сердечных сокращений (ЧСС);
- проводимость органом электроимпульсов;
- гипертрофические изменения в сердце;
- степень снабжения кровью сердечной мышцы;
- наличие рубцов на миокарде.

Показания и противопоказания
Проведение электрокардиографии обычно назначают пациентам с жалобами на работу сердца, а также при некоторых других обстоятельствах. К ним относятся:
- плановое обследование детей, подростков, беременных женщин (дважды — при постановке на учёт и перед родами), пациентов после 45 лет;
- медкомиссия в военкомате;
- получение водительского удостоверения;
- контроль работы органа в период и по окончании курса приёма некоторых медицинских препаратов;
- аритмия;
- тахикардия;
- скачки давления;
- затруднение дыхания, сопровождающееся постоянной одышкой;
- боль и шумы в сердце;
- наличие ревматизма;
- атеросклероз;
- эндокардит;
- частые обмороки;
- пережитый инсульт;
- запланированное оперативное вмешательство.
Простое ЭКГ не наносит вреда организму, поэтому может быть назначено ребёнку, взрослому с любыми патологиями и даже при беременности. Однако существуют такие виды исследования, которые предполагают определённую нагрузку. Их нельзя проводить при таких состояниях:

- тяжёлая гипертония;
- обострение тромбофлебита;
- гипертрофия;
- сахарный диабет;
- острый инфаркт миокарда;
- нарушения кровообращения;
- инфекционные заболевания с осложнённым течением;
- частые обмороки.
Виды диагностики
Существует сразу несколько методик проведения ЭКГ. Самая простая из них, которую можно проводить любому человеку — стандартная кардиограмма. Помимо неё, выделяются также электрокардиограмма по Холтеру и стресс-ЭКГ, во время проведения которых пациенту предлагается перенести определённую нагрузку.Классическая процедура
Этот метод диагностики позволяет изучить силу и направленность электрических токов, производимых при толчках сердечной мышцы. Продолжительность процедуры обычно составляет всего 5 минут. Благодаря ей врач может:- оценить электрическую проводимость органа;
- обнаружить наличие сердечного приступа;
- определить утолщение стенок сердца;
- изучить эффективность осуществляемого лечения.

Однако у этого способа имеется очень важный недостаток — при его проведении могут не обнаружиться патологические изменения, которые проявляются при физических или эмоциональных нагрузках. В случае отсутствия противопоказаний специалист назначит прохождение других видов теста.
Кардиограмма по Холтеру
При помощи холтеровской методики можно заметить заболевания, которые никак не проявляют себя в спокойном состоянии. В процессе исследования при помощи аппарата записывается сердечный ритм на протяжении целого дня. В случае возникновения каких-либо сбоев при физической деятельности, ходьбе, в стрессовой ситуации или во сне это отразится на графике. Такое мониторирование позволяет определить:- моменты, в которые сбился сердечный ритм, и факторы, спровоцировавшие это явление;
- источник головокружений, обмороков или боли в сердце;
- ишемическое поражение органа даже на ранних стадиях.
Задачи стресс-ЭКГ
Этот вид мониторинга сердечной деятельности осуществляется при выполнении физических нагрузок на велотренажёре или беговой дорожке. Тест помогает решить несколько задач:
- выяснить причины аритмии или резких скачков давления;
- определить факторы, из-за которых ухудшается состояние больного при физической деятельности;
- проконтролировать влияние нагрузок на пациента после перенесённого хирургического вмешательства или сердечного приступа;
- подобрать адекватное лечение и отследить оказываемое на организм действие назначенных медикаментов.
Подготовка к тесту и техника его выполнения
Перед электрокардиографией особой подготовки проходить не нужно. Однако для получения более достоверных результатов специалисты советуют соблюдать некоторые правила накануне её проведения:
- отказаться от алкоголя и потребления большого количества жидкости, что позволит снять лишнюю нагрузку на организм;
- стараться не попадать в стрессовые ситуации, избегать тяжёлых физических занятий, хорошо отдохнуть;
- не переедать перед процедурой, а в некоторых случаях даже лучше проходить тест натощак;
- успокоиться непосредственно перед диагностикой, нормализовав дыхание.
Продолжительность снятия необходимых данных при классическом исследовании обычно составляет не более семи минут. При этом проводится оно в несколько этапов:
- Пациенту оголяют предплечия, грудную клетку, голени и запястья, после чего укладывают его на кушетку.
- Области, к которым крепятся электроды, обрабатывают спиртом и специальным гелем для плотного прилегания проводков.
- Подсоединив все присоски и манжеты, включают оборудование, которое при помощи электродов считывает ритмы сердечных сокращений, фиксируя любые нарушения и выводя данные на специальную бумагу в виде графика.
Алгоритм анализа



- оценка ритма и подсчёт сокращений органа, изучение интервалов и отведений, определение блокад;
- анализ сегментов ST и выявление дефективных зубцов Q;
- исследование расположения органа и установление его электрической оси;
- изучение желудочков сердца для выявления возможной гипертрофии;
- анализ зубца Т (реполяризация желудочков) и прочих отклонений;
- оценка зубцов Р, отражающих деполяризацию предсердий, и комплекса QRS (деполяризация желудочков).
Во время расшифровки норм ЭКГ у взрослых в таблице фиксируют несколько параметров. К ним относятся:
- Показатель систолического давления — количества крови, выбрасываемой желудочком во время одного сокращения.
- Минутный показатель, измеряющий объём крови, пропускаемой через желудочек за 60 секунд.
- ЧСС — частоту сердечных сокращений за одну минуту.
Во время расшифровки ЭКГ измеряют продолжительность интервалов, оценивают частоту ритма, форму и величину зубцов в различных отведениях. Это позволяет отследить характер электрических явлений в отдельных участках миокарда и увидеть клиническую картину работы сердца в общих чертах.
Нормы электрокардиографии
Хоть схему кардиограммы неопытному человеку расшифровать не получится, однако если разобраться в пределах нормы, удастся почерпнуть хотя бы общее представление о её результатах и сделать первоначальное заключение о состоянии здоровья. О таких данных более подробно можно прочитать в различных методических пособниках для студентов и руководствах (например, «ЭКГ для чайников»), где доступно описаны основы этого анализа. Нормальным результат исследования считается при таких значениях:
- Если комплекс QRS находится в пределах 6—10 мс. При этом электрическая сердечная активность должна быть по продолжительности максимум 2,6 мВ с амплитудой зубцов в стандартных отведениях до 5 мм, а в грудных — до 8 мм.
- Когда зубец Q равен 4 мс.
- При значении зубца Р 7—12 мс. Предсердный ритм должен быть синусовым.
- В случае показателей зубца Т в пределах 12—28 мс (неспецифические значения могут свидетельствовать о нарушении в организме обменных процессов).
- Если PQ равен 12—20 мс.
- При ЧСС (или нормосистолии) в 65—90 ударов в минуту у взрослого, 75—80 у ребёнка подросткового возраста и от 135 у новорождённых.

Еще тесты
- Анатомия
- Английский язык
- Астрономия
- Биология
- Литература
- История
- Педсовет
- Естествознание
- Финансы и кредит
- Правоведение
- Товароведение
- Экономика
- Социология
- Маркетинг
- Обществознание
- Культурология
- Математика
- Философия
- Русский язык
- Психология
- Политология
- Делопроизводство
- Бухгалтерия
- ОБЖ
- Орфография
- География
- Биографии
- Физика
- Пунктуация
- Краткие содержания
- Химия
- Менеджмент
- Тест на тему Тест по теме Дыхательная система человека 7 вопросов
- Тест на тему Строение человека - анатомия внутренних органов 7 вопросов
- Тест на тему Гормоны - определение, виды, функции, роль в организме человека 5 вопросов
- Тест на тему Лейкоциты в крови - строение, где образуются и разрушаются, норма содержания 5 вопросов
- Тест на тему Одноклеточные организмы - строение , формы и признаки представителей 8 вопросов
- Тест на тему Бесполое размножение - виды, формы и биологическое значение процесса 9 вопросов
- Тест на тему Синтез АТФ - структура, функции и пути образования аденозинтрифосфорной кислоты 7 вопросов
- Тест на тему Биогеоценоз - определение, структура и свойства 5 вопросов
- Тест на тему Символизм в литературе - основные черты и представители направления 6 вопросов
- Тест на тему "У Лукоморья дуб зеленый" - анализ стихотворения Александра Сергеевича Пушкина 8 вопросов
- Тест на тему Родион Раскольников и Соня Мармеладова - история взаимоотношений в романе Ф. М. Достоевского "Преступление и наказание" 6 вопросов
- Тест на тему Семья Мелеховых в романе М. Шолохова "Тихий дон" 7 вопросов
- Тест на тему Отечественная война 1812 года - причины, основные сражения, итоги 7 вопросов
- Тест на тему Правление Ивана Грозного - внутренняя и внешняя политика 7 вопросов
- Тест на тему Образование СССР - причины, этапы становления, состав, итоги 6 вопросов
- Тест на тему Крещение руси князем Владимиром - причины, история, значение принятия христианства 6 вопросов
- Тест на тему Пищевая цепочка в природе - звенья, схемы и примеры цепей 5 вопросов
- Тест на тему Экологические факторы - классификация, примеры, общие закономерности воздействия 5 вопросов
- Тест на тему Биосфера - определение, состав, свойства, границы 5 вопросов
- Тест на тему Возникновение жизни на земле 6 вопросов
- Тест на тему Права и свободы человека и гражданина 5 вопросов
- Тест на тему Унитарное предприятие - виды, признаки, участники, особенности 7 вопросов
- Тест на тему Формы собственности - типы и виды и их характеристика 7 вопросов
- Тест на тему Предпринимательское право - понятие, принципы, предмет и объект, функции 5 вопросов
- Тест на тему Ликвидность предприятия - определение, виды, формула расчета 7 вопросов
- Тест на тему Процентная ставка - понятие, виды, методы расчета и начисления 5 вопросов
- Тест на тему Финансы - определние, сущность, основные функции, виды 7 вопросов
- Тест на тему Коммерческая деятельность - сущность и содержание 7 вопросов
- Тест на тему Статистическое наблюдение - виды, способы, последовательность этапов 6 вопросов
- Тест на тему Социальный контроль - понятие и функции, формы и методы, значение 5 вопросов
- Тест на тему Анкетирование - правила составления и виды вопросов, оформление результатов 5 вопросов
- Тест на тему Социальная группа — понятие, типы, критерии выделения 8 вопросов
- Тест на тему Деятельность человека - основные виды и характеристики 7 вопросов
- Тест на тему Воздушно-десантные войска (ВДВ) - история создания, подразделения, оснащение 7 вопросов
- Тест на тему Субъекты РФ - количество, виды, правовой статус 7 вопросов
- Тест на тему Социальные нормы - понятие, виды и характеристка, функции, примеры 6 вопросов
- Тест на тему Что такое угол 5 вопросов
- Тест на тему Деление в столбик — подробное описание алгоритма решения задач, примеры 10 вопросов
- Тест на тему Вычитание дробей - правила и примеры с решениями 5 вопросов
- Тест на тему Модуль числа - свойства, действия, как решать уравнения и неравенства с модулем 10 вопросов
- Тест на тему Ислам - история возникновения религии, основные положения 7 вопросов
- Тест на тему Мышление - определение, виды, функции, свойства 5 вопросов
- Тест на тему Что такое мораль, ее категории и функции 6 вопросов
- Тест на тему Буддизм - кратко о религии (история возникновения, основные положения, священные книги) 6 вопросов
- Тест на тему Безличные предложения в русском языке 8 вопросов
- Тест на тему Ударение в словах в русском языке - правила и проверка постановки 5 вопросов
- Тест на тему Морфемный разбор слова - правила выполнения с примерами 5 вопросов
- Тест на тему Сложноподчиненные предложения в русском языке 6 вопросов
- Тест на тему Мотивация - определение, виды и типы в психологии, менеджменте 5 вопросов
- Тест на тему Интеллект - понятие, признаки, как развивать, оценка 5 вопросов
- Тест на тему Социализация личности - понятие и сущность, агенты, примеры 5 вопросов
- Тест на тему Типы темперамента и их психологическая характеристика 5 вопросов
- Тест на тему Органы исполнительной власти РФ - понятие и правовой статус, структура и фунции 7 вопросов
- Тест на тему Европейский союз - история создания, цели, состав 5 вопросов
- Тест на тему Тоталитаризм - определение, характерные черты, плюсы и минусы идеологии 5 вопросов
- Тест на тему Политическая идеология - определение понятия, функции, классификация, особенности 5 вопросов
- Тест на тему Оборотные средства предприятия, их структура, учет и анализ 7 вопросов
- Тест на тему Бюджетная классификация - определение, структура 7 вопросов
- Тест на тему Калькуляция - основные понятия, примеры расчетов себестоимости 7 вопросов
- Тест на тему Бухгалтерский учет материально-производственных запасов на предприятии 8 вопросов
- Тест на тему Пистолет Макарова - шпаргалка по тактико-техническим характеристикам 9 вопросов
- Тест на тему Чрезвычайная ситуация - понятие, типы ЧС, причины возникновения, стадии развития 7 вопросов
- Тест на тему Вооруженные силы Российской Федерации — организационная структура и предназначение 7 вопросов
- Тест на тему ВМФ (Военно-Морской флот) России - структура, история, состав 7 вопросов
- Тест на тему Перу - географическое положение, климат и достопримечательности 9 вопросов
- Тест на тему Климатические пояса Земли - характеристика и особенности 8 вопросов
- Тест на тему Тайга - географическое положение, животный и растительный мир, особенности и характеристика природной зоны 7 вопросов
- Тест на тему Озеро - определение, классификация, признаки 6 вопросов
- Тест на тему Братья Гримм - биография, жизнь и творчество немецких писателей 10 вопросов
- Тест на тему Тамерлан (1336-1405) - биография, жизнь и завоевания великого полководца 10 вопросов
- Тест на тему Максим Горький (1868-1936) - биография, кратко самое важное, интересные факты из жизни писателя 9 вопросов
- Тест на тему Блок Александр Александрович (1880-1921) - биография, жизненный и творческий путь 11 вопросов
- Тест на тему "Ночь перед Рождеством" - краткое содержание повести Н. В. Гоголя 10 вопросов
- Тест на тему "Маленький Мук" - краткое содержание сказки Вильгельма Гауфа 10 вопросов
- Тест на тему "Дворянское гнездо" - краткое содержание романа И.С. Тургенева 8 вопросов
- Тест на тему "Бирюк" - краткое содержание рассказа И.С. Тургенева 10 вопросов
- Тест на тему Серная кислота - химические и физические свойства и реакции 8 вопросов
- Тест на тему Муравьиная кислота - формула, свойства, получение и применение 7 вопросов
- Тест на тему Сложные эфиры - характеристика, классификация и примеры соединений 8 вопросов
- Тест на тему Толуол - формула, свойства и применение химического вещества 8 вопросов
- Тест на тему Оценка персонала - виды, критерии и методы 7 вопросов
- Тест на тему Управление персоналом - задачи, функции, современные подходы 5 вопросов
- Тест на тему Менеджмент предприятий — сущность, виды, задачи и цели 7 вопросов
- Тест на тему Организационная структура предприятия — типы и предназначение 7 вопросов