Реферат на тему: «Оказание первой медицинской помощи» - общие правила, принципы и основы

Определение и основные принципы

Первая доврачебная медицинская помощь — это самый первый этап оказания помощи при травмах и ранениях. Она представляет собой комплекс срочно принимаемых мер и имеет целью в кратчайшие сроки устранить явления, угрожающие жизни, а также облегчить страдания пострадавшего. Кроме того, в рамках первой доврачебной помощи по возможности может быть осуществлена подготовка пострадавшего к дальнейшей транспортировке до ближайшего лечебного учреждения.

Первая доврачебная помощь необходима в следующих случаях:

1. Травмы.
2. Ранения различного характера.
3. Внезапные заболевания или внезапные обострения хронических заболеваний, приступы, пароксизмы.

Случиться такое с человеком может не только в случае автодорожной аварии, на поле боя, в драке или в реанимационном отделении. В современном мире очень большое значение имеет хотя бы поверхностное умение оказания первой помощи при бытовых травмах. Реферат на эту тему должен содержать описание травм и алгоритм действий при каждой из них.

Во многих случаях своевременное принятие ряда мер способно уберечь пострадавшего от развития серьезных осложнений в дальнейшем. И, напротив, без надлежащей помощи нередко состояние пострадавшего к моменту приезда квалифицированной медицинской бригады ухудшается настолько, что избежать осложнений не представляется возможным. Как правило, такие вещи происходят не из-за отсутствия желания у окружающих оказывать медицинскую помощь, а от недостатка у них информации и необходимых для этого навыков.

Сбор информации для реферата

А на занятиях по ОБЖ (основы безопасности жизнедеятельности) или безопасности жизнедеятельности (БЖД) школьникам разъясняют, что одним из основных принципов оказания первой помощи пострадавшему является призыв исходить из самого худшего, что могло с ним случиться в данной ситуации. Такая концепция диктует предельно осторожное обращение с пострадавшим, что сводит к минимуму возможность осложнить его положение и усиление боли, риск нанести новые повреждения при попытке оказать первую помощь.

В реферате на тему «Первая помощь при травмах», для подготовки которого школьнику придется изучить целый пласт информации, будут отражены краткие алгоритмы действий при различных неотложных состояниях.

Список литературы, которая поможет в написании такого доклада, можно скачать в интернете (на одном из информационных сайтов, посвященных этой тематике). В качестве примеров на таких ресурсах могут быть представлены курсовые работы студентов медицинских учебных учреждений, снабженные перечнем источников знаний.

Виды травм и порядок действий

Объем оказания первой медицинской помощи зависит от специфики повреждений. От этого же параметра зависят и конкретные действия. Поэтому, чтобы не нанести пострадавшему еще больший вред, необходимо сначала определиться, какая именно травма была получена пострадавшим.

От этого будут зависеть все действия по оказанию первой помощи при травмах. Реферат, который готовят школьники на эту тему, должен содержать и краткое описание признаков тех или иных неотложных состояний.

Кровотечение и потеря крови

Без негативных последствий для здоровья человек способен перенести утрату 500 мл крови. Опасной ситуация становится при истечении 1 литра крови. При кровопотере около 2 литров сохранить жизнь становится возможным только в случае немедленного восполнения потерянного объёма.

Первое, что надлежит предпринять в такой ситуации — это попытаться придать травмированной части тела положение, возвышенное относительно грудной клетки. Делать это следует крайне осторожно, особенно в случае комбинированной травмы (как это бывает, например, при дорожно-транспортном происшествии, когда кровотечение сочетается с переломами и выраженным болевым синдромом). В случае резких движений может развиться травматический шок.

При небольшом, необильном артериальном кровотечении из не очень крупного сосуда рекомендуется применить плотную давящую повязку, прикрыв предварительно место ранения стерильной салфеткой. Но при повреждении крупных артериальных стволов на конечностях накладывается жгут:

1. При артериальном кровотечении из сосудов верхней конечности жгут накладывается на верхнюю треть плеча.
2. При повреждении артерии нижней конечности — на верхнюю треть бедра.

Накладывать жгут следует на слегка приподнятую конечность, подведя его под предполагаемое место наложения, энергично затянув. Предварительно под него подкладывают мягкую ткань (фрагмент одежды, рукав).

Критерием хорошо затянутого жгута служит остановка кровотечения. После этого затягивать его ещё сильнее не следует. На затянутом жгуте в обязательном порядке следует зафиксировать время его наложения (указать его на самом жгуте или бумаге, прикреплённой к нему).

В случае кровотечения на других участках тела используются давящие повязки или метод пальцевого прижатия кровоточащего сосуда. При кровотечении из наружного слухового прохода производится его тампонада (при этом вводить тампон глубоко в слуховой проход не следует во избежание инфицирования).

Остановка сердца

Такое нарушение может возникнуть на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, при эмоциональном или физическом перенапряжении. Кроме того, её развитию могут способствовать:

• тяжёлая степень нарушения дыхательной функции;
• большая кровопотеря;
• травмы.

Залогом успешного оказания помощи в этом случае является своевременное выявление остановки сердца. Наиболее достоверными являются следующие признаки:

1. Отсутствие пульсации сонной артерии, которая определяется на 2−3 см в сторону от щитовидного хряща на шее. Этот симптом является основным признаком.
2. Потеря сознания, которая наступает спустя 4−5 секунд после остановки сердца. Признаком является отсутствие реакции на какие-либо раздражители.
3. Расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.
4. Остановка дыхания.

Действия должны начинаться с улучшения проходимости дыхательных путей: предварительно следует уложить больного, отогнуть голову назад, извлечь из ротовой полости всё, что может препятствовать дыханию. В некоторых случаях допускается сочетание этой техники с ударом ребром ладони по грудине — кости, располагающейся в центре грудной клетки. Если предпринятые меры в течение 5−6 секунд не приводят к восстановлению пульса, то следует приступить к непрямому наружному массажу сердца в сочетании с искусственным дыханием.

Различные ранения

Ранами принято называть повреждение биологических тканей организма: кожных покровов, слизистых оболочек, мягких тканей. По степени проникновения раны подразделяют на поверхностные, глубокие и проникающее.

В зависимости от механизма воздействия выделяют следующие виды ранений:

1. Колотые.
2. Резаные. Отличительной чертой являются ровные края и обильное кровотечение. Может потребоваться его остановка в случае ранения крупного сосуда.
3. Ушибленные. Являются следствием удара тупым твердым предметом. Как правило, они сопряжены с повреждением большого объема мягких тканей или внутренних органов.
4. Рубленые. Своеобразная комбинация резаной и ушибленной ран. Часто сочетается с тяжелой травмой опорно-двигательного аппарата.
5. Рваные.
6. Укушенные. Это следствие воздействия зубов животных. Основная опасность — это возможность инфицирования. В этом случае возможны самые тяжелые последствия: бешенство, столбняк, а в случае укуса змеи — проникновение в организм яда.
7. Огнестрельные отличаются обширной зоной повреждения, когда ранения покровов тела сочетаются с поражением внутренних органов, сосудов и нервов.

На этапе оказания первой помощи при ранении основной задачей является остановка кровотечения, угрожающего жизни пострадавшего, а также исключение возможности попадания в рану загрязнения. Для этого рекомендуется использовать индивидуальный перевязочный пакет или подручные средства. При отсутствии выраженного кровотечения на рану рекомендуется наложить повязку.

На кровоточащие раны накладывают давящую повязку. Если это не приводит к остановке кровотечения, то поверх первой повязки накладывают несколько слоев ткани или ваты и снова бинтуют область ранения. При сильном кровотечении из крупных сосудов применяется жгут.

Удалять из раны инородные тела, в том числе обрывки одежды, не следует до осмотра врачом. После перевязки пострадавшего рекомендуется уложить, а раненой части тела придать наиболее удобное для нее положение.

Опорно-двигательный аппарат

К травмам опорно-двигательного аппарата относятся переломы костей скелета, вывихи суставов, разрывы связок.

При переломах конечностей желательно обездвижить поражённый сегмент, приспособив в качестве шины что-то из подручных средств: палку, линейку, ветку дерева. В случае открытого перелома рану следует прикрыть стерильной салфеткой или чистой тканью.

При переломе грудины мерой первой помощи является обезболивание и пузырь со льдом, расположенный на область грудины.

При переломе ключицы также первоочередной мерой является обезболивание, после чего в подмышечную впадину вкладывается тугой комок ваты или свернутой ткани, сгибание руки в локте и фиксация в таком положении при помощи прибинтовывания к туловищу. Транспортировка осуществляется в положении сидя.

Травматический шок

Причины такого состояния является выраженная боль при физической (механической) травме. Развитию этого патологического состояния способствует обильная кровопотеря, охлаждение, переутомление, испуг.

При развитии травматического шока нарушается деятельность центральной нервной системы, что влечёт за собой сбой в обмене веществ и кровообращении. Артериальное давление падает, дыхание учащается. Чем тяжелее шок, тем слабее пульс.

Основная задача при развитии у пострадавшего травматического шока — как можно скорее обеспечить прибытие квалифицированной медицинской бригады и транспортировки в лечебное учреждение. Обычные приемы оказания неотложной помощи при травматическом шоке малоэффективны. Это состояние требует высококвалифицированной помощи, которая заключается в переливании крови и (или) кровезаменителей, комплексной диагностике и скорейшем устранении нарушений.

Термические травмы

При термических ожогах первая помощь заключается в обезболивании, обильном питье и профилактике инфицирования ожоговой поверхности. С этой целью следует прекратить воздействие высокой температуры и по возможности перевязать пораженный участок стерильным перевязочным материалом. Обожженную конечность желательно обездвижить. Удалять с ожоговой поверхности инородные тела и материалы нельзя.

При отморожении и замерзании мера неотложной помощи заключаются в немедленном согревании. Особенно это касается отмороженной части тела. На участок с поврежденными кожными покровами рекомендуется наложение асептической повязки. При тяжелых (3−4 стадии) отморожениях пострадавшая конечность должна быть обездвижена. При 1 и 2 степени отморожения может помочь растирание пораженных участков чистыми сухим ладонями.

При замерзании в кратчайшие сроки рекомендуется снять с пострадавшего мокрую холодную одежду и принять меры к согреванию, дать обильное питье. При необходимости допустимо применение сосудистых средств. В случае наличия такой возможности — помещение в теплую ванну с температурой до 40 градусов.

Черепно-мозговые травмы

Основными симптомами нетяжелых черепно-мозговых травм являются состояние оглушенности, кратковременная потеря сознания и памяти, головная боль, тошнота, расстройство равновесия, звон в ушах, потливость, расстройство дыхания, изменение темпа пульса.

Более тяжелые травмы (ушибы головного мозга) характеризуются длительной потерей сознания, нарушением жизненно важных функций. Особенно тяжелые последствия влекут за собой черепно-мозговые травмы в области основания мозга.

При выраженном кровотечении из раны на голове накладывается давящая повязка, а транспортировка осуществляется в положении лежа с приподнятым изголовьем.

Поражение электрическим током

Первое что следует предпринять — устранить возможность контакта с электрическим током. Оптимальный вариант — отключить рубильник (выключатель). Крайне важно: пока пострадавший находится под действием тока, брать его за открытые части тела нельзя. Область электрического ожога следует обработать антисептиком и наложить стерильную повязку. При транспортировке желательна транспортная иммобилизация.

Знания в этой области необходимы не только для того, чтобы успешно сдать реферат на тему первой медицинской помощи при травмах и других неотложных состояниях по ОБЖ. Они делают человека более уверенным в критических ситуациях и позволяют ему не чувствовать себя абсолютно беспомощным, когда кому-то рядом нужна помощь.