Черепно мозговые нервы

Основные понятия о структуре

Специалисты выделяют 12 пар черепных нервов, анатомия и функциональное предназначение которых имеют существенные различия. В свою очередь, эти производные мозговой нервной ткани условно делятся на три основные группы, подразумевающие выполнение разных функций. Речь идет о чувствительных, двигательных и чувствительно-двигательных видах нервов.

Функциональная классификация

Нервная система начинает закладываться еще в период эмбрионального развития,

Не секрет, что нервная система начинает закладываться еще в период эмбрионального развития, а точнее, на двухмесячном сроке беременности. Еще через два месяца эти отростки покрываются оболочковой структурой, именуемой миелином, притом что у двигательных волокон этот процесс происходит гораздо раньше чувствительных. Примечательно, что формирование структуры не заканчивается не только к концу беременности, но и после рождения младенца, и обычно его завершение происходит ближе к полутора годам, причем не одновременно, а в строго определенной последовательности.

А для того чтобы углубиться в суть вопроса, рекомендуется ознакомиться с классификацией черепно-мозговых нервов по их функциональному предназначению, которая предполагает следующее условное деление:

Блоковидный нерв

  • Чувствительная группа. Включает в себя первые два парных нерва, среди которых обонятельный, отвечающий за восприимчивость к запахам, преддверно-улитковый или слуховой, передающий звуковые сигналы и импульсы из среднего уха, а также зрительный, осуществляющий передачу внешней картинки в головной мозг.
  • Двигательная группа. Сюда входит блоковидный нерв, позволяющий глазам двигаться вниз и в сторону, отводящий, способствующий перемещению глазных яблок (также в наружную сторону), добавочный, обеспечивающий отклонение головы в любых направлениях, пожимание плечами и сведение лопаток, и подъязычный, отвечающий за все движения языка, а также жевательные и глотательные рефлексы.
  • Смешанная группа. Включает в себя глазодвигательный нерв, обеспечивающий реакцию зрачков на воздействие искусственных и естественных источников освещения, тройничный, отвечающий за чувствительность лица, всех глоточных и ротовых мышц и жевательный акт, и лицевой, способствующий мимической подвижности, развитию чувствительности кончика языка и слюнной секреции. Сюда же входит языкоглоточный нерв, с помощью которого приводится в движение поднимательная мышца глотки, осуществляется деятельность слюнных желез, а также обеспечивается чувствительность горла, среднего уха и слуховой трубы. Смешанным является и блуждающий нерв, способствующий двигательным процессам в горле и пищеводе, а также гладких и сердечных мышцах, и развивающий чувствительность в глотке, ушах и мозговой оболочке.

То есть к чувствительной группе относится три пары черепных нервов (обонятельный, зрительный и слуховой), к двигательной — четыре пары (отводящий, блоковый, добавочный и подъязычный), тогда как смешанная группа включает в себя самое большое количество парных нервных окончаний, равное пяти парам (глазодвигательный, тройничный, лицевой, языкоглоточный и блуждающий).

Кроме того, существует еще и так называемый нулевой нерв, именуемый дополнительным обонятельным или терминальным. Свое название этот структурный элемент получил из-за близкого расположения к терминальной пластинке, правда, его функциональные возможности еще не были изучены и доказаны.

Ядра групповых элементов

Ядра групповых элементов

Строение каждого структурного элемента подразумевает наличие ядер, которые имеют свойство размещаться на разных участках. Так, основное месторасположения ядер черепно-мозговых нервов — это область ромбовидного мозга (тройничный, отводящий, лицевой, слуховой, языкоглоточный, блуждающий, добавочный и подъязычный). Еще три пары приходятся на зону покрышек ножек и средний участок головного мозга (глазодвигательный, блоковый и тройничный), а первые две чувствительные (обонятельный и зрительный) имеют отношение к промежуточной части органа.

Учеными-исследователями была разработана сводная таблица ядер черепных нервов, ознакомление с которой поможет разобраться в вопросах их функционального предназначения:

Наименование ядра Пара Группа Органы воздействия Функциональное назначение
Парное крупноклеточное ядро глазодвигательная двигательная верхнее веко, все прямые и нижние косые глазные мышцы поднятие/опускание верхнего века и движение глазного яблока
Парное ядро Якубовича то же парасимпатическая ресничная и сужающая зрачки группа мышц сужение зрачков и их приспособление под любые внешние изменения
Непарное мелкоклеточное ядро то же двигательное/конвергенционное прямая глазная мышца медианного типа одновременное действие, приводящее к срединной плоскости
Ядро блоковидного нерва блоковая двигательная расположенная в верхней части косая мускулатура глаз движение глазных яблок в сторону и вниз
Ядро спинального трака, относящееся к тройничному нерву тройничная чувствительная лицевая часть чувствительность поверхностного типа
То же глубокой чувствительности то же то же то же глубокая степень чувствительности
Ядро двигательное для тройничного нерва то же двигательная жевательные и другие мышцы ротовой полости, включая те, что натягивают небо жевательный акт
Ядро для отводящего нерва отводящая то же латеральные группы мышц движение глазных яблок в сторону
Для лицевого нерва лицевая то же лицевые мышцы, отвечающие за мимику мимическая подвижность лица
Одиночного пути лицевая/языкоглоточная/блуждающая чувствительная расположенные на языке вкусовые рецепторы вкусовая чувствительность
Слюноотделительное верхнее лицевая парасимпатическая слезные и слюнные железы секреция слюнной железы и слезотечение
Улитковые (передние и задние) слуховая чувствительная слуховые рецепторы, расположенные в области среднего уха слуховая чувствительность
Все вестибулярные ядра то же то же то же, только для вестибулярных рецепторов вестибулярный аппарат
Двоякое языкоглоточная/блуждающая/добавочная двигательная гортанные, небные и глоточные мышцы жевательный акт, голос, способность артикуляции.
Слюновыделительное (нижнее) языкоглоточная парасимпатическая. железа, расположенная в околоушной зоне секреция слюнной железы
Чувствительное ядро, предназначенное сразу для двух нервов — языкоглоточного и блуждающего языкоглоточная/блуждающая чувствительная рот, среднее и верхнее ухо чувствительность ротовой полости и органа слуха
Ядро блуждающего нерва (заднее) блуждающая парасимпатическая мышцы сердца, бронхов, легких, органов желудочно-кишечного тракта и пр. нормализация сердцебиения, снижение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, а также железистая секреция
Добавочного нерва добавочная двигательная плоская широкая трапециевидная и грудино-ключичную и мышца поворота головы в разные стороны, пожимание плечами, изменение плечевого пояса и внутреннее сведение лопаток
Подъязычного нерва подъязычная то же языковая мускулатура и мышца вокруг рта шевеление мышцей, глотательный акт.

Как видно, каждое такое ядро несет в себе определенную функциональную нагрузку, иногда для нескольких пар и групп одновременно, что в значительной мере расширяет физические возможности человека.

Особенности строения и работы

Черепно-мозговая нервная структура представляет собой сложную анатомическую схему, разобраться в которой поможет ознакомление с местами выхода этих структурных элементов.

Обонятельный нерв

К примеру, в чувствительной группе, в которой находится обонятельный, зрительный и слуховой нервы, наблюдается следующее строение:

  • Обонятельный нерв ведет свое начало из клеток слизистой оболочки носа, проходя через решетчатую пластину в черепную коробку и стремясь к треугольнику обонятельного тракта, где он и заканчивается.
  • Выход зрительного нерва происходит от ганглионарных клеток. Далее он заходит в черепную коробку, образуя перекрестный узел, переходящий в зрительный тракт, заканчивающийся в коленчатом (боковом) теле и дающий начало центральной части канала с дальнейшим направлением в затылочную область.
  • Преддверно-улитковому нерву доводится состоять из двух частей. Так, улитковый корешок (откуда и название) передает звуковые импульсы, будучи сформированным из узловых спиральных клеток. Что касается преддверной части, то она ведет свое начало от вестибулярного ганглия, передавая соответствующие ему импульсы.

Глазодвигательный нерв

Для глазодвигательного нерва двигательной группы свойственно начинаться в ядрах средней мозговой части с дальнейшим направлением в глазницу и разветвлением на верхний и нижний отделы. Первый из них ведет к глазным мышцам, включая ответственную за подъем подвижного века, тогда как второй имеет дополнительные три ветви, подводящие к срединной, нижней и косой мускулатуре органа.

Начало блоковидного нерва создается ядрами, расположенными в передней части водопровода, после чего он доходит до четвертого сердечного желудочка, попадая на поверхность и переходя к верхней косой мышце глазницы. Отводящий нерв начинается с ядер покрышек моста, выходя через пирамидальную часть продолговатого мозга и мостом и также устремляясь к глазнице.

Добавочный нерв имеет основание из двух составляющих: верхней, отходящей от продолговатого мозга, и нижней спинной (ядро передних рогов).

Подъязычный нерв

Подъязычный нерв происходит от нижней зоны ромбовидной ямки, пуская свои корешки через оливу и пирамиду продолговатой части мозга и вновь соединяясь в одно целое. От черепной полости он переходит на языковую мышцу, разветвляясь на пять окончаний.

Смешанная группа нервов считается самой сложной, так как она имеет разветвленную структуру, более детальное рассмотрение которой требует определенных знаний, времени и усилий. Именно поэтому в дальнейшем будут указаны только основные разветвления нервов, входящих в эту группу:

  • Тройничный формирует глазничный, а также верхне- и нижнечелюстной, который, в свою очередь, расходится на переднюю и заднюю части (первая отвечает за двигательную функцию, вторая за чувствительную).
  • Лицевой делится на большой каменистый, стременной и барабанный.
  • Языкоглоточный образует отходящие ветви от нижнего ядра и от ствола черепного основания.
  • Блуждающий следует вместе с языкоглоточным в шейную область, давая ответвления, опускающиеся по пищеводу, в результате чего образуется сложное сплетение и, как следствие, два блуждающих ствола.

Лицевой нерв

Что касается глазодвигательного нерва, который также входит в эту группу, то он начинается ниже водопроводного отдела (в ядрах среднего мозга), формируя разветвление, состоящее из верхнего (2 пучка) и нижнего (3 пучка) отдела, еще до перехода в глазницу.

Патологии и возможные поражения

Нетрудно догадаться, что поражение любого нервного окончания чревато развитием серьезных осложнений, перетекающих в хронические патологии, лечение которых требует особых знаний и навыков, далеко не всегда заканчиваясь успехом. Для ознакомления с возможными последствиями таких нарушений стоит изучить следующую вспомогательную таблицу:

Неврология является одним из самых сложных медицинских направлений

Название парного нерва Внешние симптомы и последствия
Лицевой утрата или обострение обонятельной чувствительности и галлюцинации
Зрительный частичная или полная потеря функции, выпадение отдельных зрительных участков, образование скотом, галлюцинации
Глазодвигательный закрытие века, косоглазие, диплопия, расширение зрачков, ухудшение функции вблизи
Блоковидный косоглазие вверх или во внутреннюю сторону
Тройничный снижение кожной и вкусовой чувствительности, усиливающиеся боли при воспалительных процессах, атрофия или гипертонус жевательных мышц, отвисание челюсти, проблемы с дыхательной системой
Отводящий косоглазие во внутреннюю сторону, раздвоение
Лицевой односторонние лицевые парезы и параличи конечностей, повышенная чувствительность к звукам и вкусам, синдром сухого глаза из-за редкого мигания
Слуховой вертиго, нарушения координации, тошнота вплоть до рвоты, шум в ушах и слуховые галлюцинации
Языкоглоточный боли и онемение в глотке с переходом на область ушей, нарушение вкусовой сензитивности
Блуждающий паралич глотки и отдельных участков пищевода, хрипота, нарушения сердечного ритма вплоть до летального исхода
Добавочный отклонение головы в сторону очага нервного поражения, затрудненное отведение в обратном направлении при пожатии плечами, запрокидывание и отсутствие двигательной функции в разных направлениях
Подъязычный онемение, паралич пораженной языковой части, различные нарушения речи

Неврология является одним из самых сложных медицинских направлений, которое продолжает усиленно изучаться лучшими мировыми светилами. Знания в этой области помогают современным специалистам полностью или частично устранять различные патологии, связанные с двигательной, чувствительной и смешанными функциями человеческого организма.